Thoát vị đĩa đệm nhiều tầng là một bệnh lý phức tạp, đa dạng. Đặc biệt trong trường hợp khối lượng thoát vị quá to và gây chèn ép tủy sống và đuôi ngựa. Đây là một dạng bệnh một chùm hội tụ nhiều rễ thần kinh nơi thắt lưng sẽ gây đau đớn cho người bệnh tới cực điểm và đòi hỏi cần phải xử trí nhanh chóng.

Đau rễ thần kinh là phản ánh của một quá trình tổn thương kích thích rễ thần kinh. Biểu hiện này có thể do bị chèn ép cơ học, do viêm rễ, viêm ngoài màng cứng và viêm nhện của tủy sống, do bị u rễ. Triệu chứng này thường đau theo dải và dọc theo khu vực từ thắt lưng xuống tới chân, cùng với đó là tương ứng với vùng phân bố của rễ thần kinh.

Đau rễ thần kinh xuất hiện sau giai đoan đau thắt lưng cục bộ và đau tăng lên khi vận động, đi lại. Cảm giác đau giảm đi khi người bệnh nghỉ ngơi, đay là kiểu đau mang tính chất cơ học, thường gặp trong cơ chế xung đột giữa đĩa đệm với rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm.

Tìm hiểu về bệnh thoát vị đĩa đệm nhiều tầng cột sống thắt lưng  1

Có các trường hợp đau một rễ thần kinh thường gặp trong các thoát vị đĩa đệm tầng L4 – L5 và L5 – S1. Khi bị đau đĩa đệm hai tầng sẽ gây đau hai rễ thần kinh và thường gặp ở hai vị trí trên vì vây là đoạn bản lề của cột sống thắt lưng. Nơi đây luôn chịu sức ép của tải trọng phần trên của cơ thể cũng như sự chuyển động của cột sống về nhiều phía.

Trong trường hợp một bệnh nhân với thể trọng to lớn, bị thoát vị đĩa đệm nhiều tầng nơi cột sống thắt lưng và mất vững C5; L3-L4; L4-L5;L5-S1; do khuyết eo L5; liệt một phần của hai chân trái phải, gãy ngang chân cung L4.

Sau thời gian được chẩn đoán bệnh, các bác sĩ đã đưa ra phương pháp phẫu thuật bằng cách giải ép và cố định bằng dụng cụ +TLIF L3-L4,L4-L5,L5-S1. Ca mổ đã thành công tốt đẹp, sau khi mổ bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt với vết mổ ít đau. Hai chân cử động được nhẹ nhàng và xoay xở được , cổ chân có thể gập duỗi được.

Sau thời gian mổ 3 ngày thì bệnh nhân được cho tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng; Còn sau thời gian 5 ngày thì bệnh nhân đã có thể đi lại được và ăn ngủ được. Sau đó, bệnh nhân đã tiếp tục được theo dõi và điều trị, tập đi lại bằng khung cùng với đó là tiếp tục cho thực hiện các bài tập vật lý trị liệu giúp phục hồi chức năng thêm trước khi xuất viện.